Cudurada dhegta waxaa badanaa laga helaa dhallaanka. Hannaanka bararka ayaa loo tixgelin karaa cudur khaas ah, iyo dhibaatada fayruuska fayraska ee dhowaan dhacay. Antibiyootikada loogu talagalay otis ee carruurta mar walba lama isticmaalo, mararka qaarkood, waa suurtagal iyo daaweyn astaamo ah.
Miyaan u baahanahay antibayootiko oo loogu talagalay otista?
Doorashada nooca daroogada ee cudurkan waxay kuxirantahay nooca irbadda, da'da ilmaha, marxaladda geedi socodka bararka. Antibiyootig ee otisku looma isticmaalo hab fudud oo dhexdhexaad ah ee cudurka. Xaaladaha noocaas ah, waxaad la qabsan kartaa cudurka iyadoo la adeegsanayo dhibcaha, boomaatada, xayawaanka, kaas oo cadaadiska lagu sameeyo dhegta. Si kastaba ha noqotee, waa in maskaxda lagu hayaa in miisaaniyaddaas ay tahay in si gooni ah loogu qoro dhakhtar. Habab aan habooneyn oo loo daaweeyo ayaa waxay saameyn kartaa caafimaadka cunuga.
Daaweynta otitiska leh antibiyootiko badanaa waxaa lagu sameeyaa foomamka nadiifka ah ama dabaysha. Xaaladdan, daaweynta waxaa lagu fuliyaa hab adag. Marka la raaco antibiyootikada, waxa soo socda isticmaalka:
- anti-bararka;
- xanuun joojiyaha.
Cudurka pathogen ee carruurta
Cuncunka dhegta ee cunuga ayaa inta badan ku dhacda sida uu qabo nooca:
- war-celin degdega ah;
- otitis media outudition.
Nooca koowaad, qaybta dhexe ee dhegta ayaa la saameeyaa. Tani waxay la socotaa xanuun aad u daran, sidaa daraadeed waa wax aan suurtagal ahayn in laga gudbo bilawga cudurka. Saxarada maqaarka ee dhegta dhexe ee carruurta ayaa badanaa keena bakteeriya, laakiin mararka qaarkood waxay sidoo kale noqon kartaa fayrasyo. Waxaa ka mid ah cudurada ugu weyn ee warbaahinta caadiga ah ee otitis:
- pneumococcus ;
- haemophilus influenzae ;
- fayruuska jimicsiga neefsiga (rsv);
- fayras hargabka;
- adenovirus;
- rhinovirus.
Cudurka maqaarka ee "exudative otitis media" waxaa weheliya uruurinta dareeraha dhegta dhexe. Ma jiraan wax calaamado ah oo infekshin ah (xanuun, barar, warbixinta lama hayo). Ciladeynta cudurka waa mid adag. Xaaladaha badankood, cudurku wuxuu isku maraa, sidaa darteed uma baahnid inaad daawo antibiotics. Dhakhaatiirtu waxay qaataan xeeladaha waayeelka ah, la socoshada caafimaadka ilmaha, waxay sameeyaan imtixaan marmar ah.
Miyaa suurtogal ah in lagu daweeyo otisku iyada oo aan daawada antibiyootiko u gudbin ilmaha?
Waxaa suurtagal ah in lagu daweeyo ilbiriinka oogada oo aan lahayn antibiyootiko. Markaad qoreyso daroogada iyo doorashada habka daaweynta, dhakhaatiirtu waxay tixgeliyaan dhowr arrimood:
- da'da ilmaha;
- xanuun daran;
- natiijooyinka sahanka.
Daaweynta ilmaha ilaa 2 sano waxaa badanaa la sameeyaa iyadoon la isticmaalin daawooyinka lidka bakteeriyada. Waa muhiim in labada dhegood ama mid ka mid ah ay saameeyeen. Marka aad u daran tahay, nooca saafiga ah ee cudurka iyada oo aan la isticmaalin antibiotics ma sameyn karo. Intaa waxa u dheer, haddii calaamadaha cudurka ootiisis daran aan la waayin ka dib 2-3 maalmood oo daweyn astaamo ah, su'aasha waxay soo baxaysaa ballan qaadashada antibiotic. Daawada waa in loo qoro dhakhtar kaliya.
Waa maxay antibiyootikada ay tahay in aan qaato otista?
Doorashada daroogadu waxay ku xiran tahay dhammaan noocyada cudurka pathogen. Badanaa, si loo go'aamiyo nooca antibiyootigga marka cudurka cagaarshowga ee carruurtu isticmaalaan, samee falanqaynta dheecaanka daahirka ah ee dhegta ama dhoobada si aad u degto. Xaaladaha kale, dhakhaatiirtu waxay isticmaalaan daroogo badan oo kala duwan. Muddada daaweynta antibiyootigga waxaa loo go'aamiyaa si gooni ah. Celcelis ahaan, soo dhaweynta dhaqaalahani waxay soconeysaa 5-7 maalmood. Carruurta da'doodu ka hooseyso lix sano waxaa laga yaabaa inay qaataan 10 cisho (oo leh qaab-daweyn oo daran). Ka mid ah kooxaha la isticmaalay ee antibiotics:
- penicillins;
- sefalosporins;
- macrolide .
Penicillin ee otis
Ka hadlida wixii antibiyootiko ah ee loogu talagalay otis ee carruurta loo isticmaalo, marka ugu horeysa ee carruurta cudurada keenaan penicillins. Waxay si fiican u dulqaadan yihiin jirka ilmaha, waxay leeyihiin saameyn yar. Dawooyinka loo isticmaalo qaab kiniin ah, iyo ka-hakinta (carruurta). Qiyaasta, joogtaynta iyo muddada daaweynta waxaa ku qoran dhakhtarka si gooni ah.
Penicillin wuxuu wax ku oolsan yahay inta badan cudurka jeermiska cudurada wadnaha. Wuxuu si firfircoon u xakameynayaa kobcintooda, ka hortagga horumarinta iyo dhalmada. Diyaargarowyada ka kooban qeybtan:
- Amoxycillin;
- Flemoxin ;
- Amoxiclav;
- Sulfatamycilin.
Cephalosporins leh otis
Daaweynta otis ee carruurta leh antibiyootikada ayaa la samayn karaa iyada oo la adeegsanayo kooxdan daroogada ah. Waxaa loo isticmaalaa marar badan markaad jidhka ka ilaaliso penicillin. Cephalosporins waxay leeyihiin saameyn liddi ku ah antimicrobial oo marar dhif ah ayay keenaan dareen-celinta xasaasiyadeed. Diyaargarowga kooxdani ee loo isticmaalo xannaanada carruurta, waa lagama maarmaan in la kala saaro:
- Cefuroxime;
- Aksetil;
- Omnitsef.
Isticmaal antibiyootiko loogu talagalay warbaahinta otitis-ka ee carruurta leh taxadar. Cephalosporins oo isticmaala muddada dheer waxay burburin kartaa fitamiin K. Walaxtan ayaa qayb ka qaadata qaybta firfircoon ee habka hematopoinsis, nidaamyada coagulating. Dhakhaatiirtu waxay tixgelinayaan xaqiiqadan, iyagoo qoraya macluumaadka antibiyootigga ee otis ee carruurta. Haddii ay lagama maarmaan tahay in la isticmaalo cephalosporins, dhakaatiirta carruurta ayaa xadidaya muddada isticmaalka ilaa 5 maalmood.
Macrolide ee otitis
Walxahaas casriga ee casriga ah waxaa badanaa loo adeegsadaa daaweynta otis ee carruurta. Waxay si fiican uga shaqeynayaan sidii loo xakameyn lahaa sheyga-shoogga ee Gram-negative. Intaa waxaa dheer, macrolidku waxay ku lug leeyihiin hababka firfircoonida nidaamka difaaca ilmaha, kaas oo joojiya horumarka sii kordhaya. Sababtoo ah saameynta difaaca jirka, antibiyootigani waxyeello u geysta dhegta laguma talinayo carruurta barbaarinta.
Ka mid ah diyaargarowga kooxdani ee loo isticmaalo dhakaatiirta caruurta, mid ayaa kala soocaya:
- Clarithromycin;
- Roxithromycin;
- Azithromycin.
Antibiotka ugu fiican ee loo yaqaan otitis
Antibiyootig ee otis ee cunugga waa in loo doortaa qof ahaan. Iyada oo la magacaabayo daroogada, dhakhtarka ilmaha wuxuu tixgeliyaa dhowr arrimood:
- da'da ilmaha;
- nooca cudurka pathogen;
- heerka cudurka.
Iyadoo lagu saleynayo sifooyinkaan, waxaa lagu doodi karaa in daawo lid ku ah unugyada bakteeriyada oo si fiican u caawin karta kiisaska oo dhan. Waalidiintu waa inay si cad u raacaan tilmaamaha dhakhtarka oo aanad ka hubin ilmahooda waxtarka daawada, taas oo ah, sida uu saaxiib ugu caawiyay ilmaheeda. Tallaabooyinka noocan oo kale ah waxay waxyeeleyn karaan ilmaha.
Dhibaatooyinka dhagta ee dhegaha leh otitis leh antibiyootiko
Nooca daawooyinka ayaa si firfircoon loogu isticmaalaa daaweynta cudurada dhegta. Ka dib markii la ogaado ogsijiinka maqaarka, dhibcaha daawada antibiyootiggu waa kuwo ugu horreeya ee xaashida ballanta dhakhtarka carruurta. Daawooyinka loo isticmaalo daaweynta carruurta:
- Neladex waa diyaargarow isku dhafan oo leh antibiyootiko iyo qayb ka hortag ah. Horeba ka dib markii ugu horeysay ee caabuqa, astaamaha xanuunka hoos u dhacu wuxuu: hoos u dhiciddu, hoos udhaca bararka. Tani waxay sabab u tahay joogitaanka glucocorticosteroid ee dhibcaha. Daawada waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo carruurta waaweyn, 12 sano kadib.
- Ciprofarm - daroogada ayaa loola jeedaa fluoroquinolones. Kooxdan antibiyootikadu waxay hor istaagtaa kobaca iyo dhalashada ee jirada (bakteeriyada aan fiicneyn). Isticmaalay da'da 15 jirka.
Ka joojinta xameetada
Daaweynta carruurta yaryar, daawooyinka lidka ku ah ee noocyada joojinta ayaa badanaa la isticmaalaa. Tani waxay sabab u tahay fududeynta daaweynta iyo maamulka daroogada. Antibiotika noocan oo kale ah ee loo yaqaan 'purulent otitis' ayaa loo qori karaa daaweynta carruurta. Daawooyinka loo isticmaalo:
- Isugeyn waa macmacaan oo ah falanqeyn ballaaran. Daroogada lagu sii daayo foomka joojinta afka waxaa loo isticmaali karaa 6 bilood. Dawadu waxay leedahay dhadhan wanaagsan, markaa caruurta waxay ku raaxaystaan. Qiyaasta daawada waxaa lagu xisaabiyaa dhaqtarka iyada oo la tixgelinayo miisaanka jirka ee ilmaha. Qaado dawada 1 mar maalintii.
- Augmentin waa daawo khafiif ah. Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo carruurta laga bilaabo 3 bilood. Qaado 3 goor maalintii, qiyaasta waxaa loo xisaabiyaa si gooni ah.
- Supraks - waxaa loola jeedaa cephalosporins. Inta badan waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo warbaahinta otitis ee dhegta dhexe ee caruurta da'doodu ka weyn tahay 6 bilood. Qiyaasta iyo inta jeer ee soo-dhoweynta waxaa dejiya dhakhtarka carruurta.
Antibiyootigga kiniinnada
Antibiyootikada warbaahinta otitiska ee caruurta da'doodu ka weyn tahay 6 sano waxaa badanaa lagu qoraa kiniinnada. Daawooyinka loo isticmaalo ujeeddadan waa:
- Clacid waa macmacaan oo ah falanqeyn ballaaran. Waxaa loo adeegsan karaa in lagu daaweeyo carruurta 3 sano jirka ah. Qiyaasta iyo inta jeer ee soo-dhoweynta waxaa la dejiyaa si gooni ah. Muddada gelitaanka waa 5-14 maalmood, iyadoo ku xiran darnaanta cudurrada.
- Amoxiclav - antibiyootiko taxane ah ee taxisin , kaas oo metelaya amoxycillin, penicillin, clavulanic acid. Kiniiniyada waxaa loo isticmaalaa daaweynta carruurta ka weyn 12 sano. Qiyaasta qiyaasta waxaa lagu xisaabiyaa miisaanka bukaanka yar.
Cirbadaha lagu gooyo otis
Antibiyootiko loogu talagalay infakshanka dhegta ilmaha ee qaabka cirbadaha ayaa loo isticmaalaa marka daaweynta kiniiniga iyo ka-hakinta aysan shaqeynin. Daawooyinka antibiotecada oo kale oo loogu talagalay otis ee carruurta ayaa sidoo kale loo isticmaalaa marka cudurka la helay marxaladda dambe - waxay u baahan tahay bilawga hore ee saameynta daaweynta. Daawooyinka loo isticmaalo qaabka loo xaliyo irbadaha:
- Ceftriaxone waa jiilka seddexaad ee cefalosporin, oo loo isticmaalo qaabab kakan, otomansiatiga. Qiyaasta waxaa lagu xisaabiyaa dhakhtarka. Daawada waxaa loo isticmaali karaa laga bilaabo dhalashada.
- Cefazolin - budada loogu talagalay diyaarinta xalka loogu talagalay duritaanka. Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo carruurta laga bilaabo 1 bilood.
- Cefipim - waxaa lagu magacaabaa xaalado gaar ah. Xaaladda qallalan ee loogu talagalay diyaargarowga soo noqnoqoshada (cirbado). Waa antibiyootig xoog leh oo leh liis weyn oo saameyn liddiga ah. Dhallaanka iyo dhallaanka waxaa la siiyaa daawada isbitaal ee hoos yimaada isha lagu hayo ee dhakhaatiirta.