Cudurka Hirschsprung

Cudurka Hirschsprung waa aganglion ku dhasha xiidmaha waaweyn. Bukaanku ma laha unugyada dareemayaasha ee maskax-bararka Meissner iyo murqaha muruqyada ee Auerbach. Sababtoo ah maqnaansho kasta oo ka yimaada aagga ay dhibaatadu saameysey iyo joogitaanka joogtada ah ee joogtada ah ee qaybaha kale, waxaa jira dherer ballaadhan oo ballaarinaya xuubka.

Astaamaha cudurka Hirschsprung

Astaamaha ugu horeeya ee cudurka Hirschsprung waa xajmiga, caloosha iyo kororka wareegga caloosha. Haddii bukaanku aanu la tashan dhakhtar, calaamadaha dambe waxay bilaabaan inay muuqdaan. Kuwaas waxaa ka mid ah:

• dhiig yari ;
• hypotrophy;
• dhagaxyada saxda ah.

Xaaladaha qaarkood, bukaanku waxay la kulmaan xanuunka caloosha, kuwaas oo xooggoodu kordhi karo mudada caloosha oo kordha.

Marxaladaha cudurka Hirschsprung

Xanuunka Hirschsprung wuxuu ku dhacaa dhowr marxaladood. Marxaladda koowaad ee cudurka waa la magdhabay: bukaanku wuxuu leeyahay calool-istaagga, laakiin muddo dheer, dawo badan oo nadiifsan oo dawada ah ayaa si fudud u tirtirta.

Taas ka dib, marxaladda hoose ee hoose waxay dhacdaa, inta lagu jiro xaaladdan bukaanku ka sii darayso iyo dawooyinka enemas waxtar u lahayn. Heerkan marxaladda horumarinta cudurka Hirschsprung ee dadka qaangaarka ah, culeyska jidhku wuu yareeyaa, waxay ku dhibtoodaan culeyska caloosha iyo neefta gaaban. Xaaladaha qaarkood, dhiig-yaraan aad u daran iyo dhibaatooyin dheef-shiid kiimikaad ayaa la xusay.

Marxaladda xiga ee cudurka waa la burin. Bukaanku mar dambe ma caawiyaan iyaga oo nadiifinaya enemas iyo caloosha jilciya kala duwan. Weli wuxuu dareemayaa culeyska caloosha hoostiisa, xitaa xuddunta xiidmaha ayaa si degdeg ah u kobcisa.

Ciladeynta cudurka Hirschsprung

Haddii shaki laga qabo cudurka Hirschsprung, baaritaanka malawadka waxaa la sameeyaa marka hore. Marka uu cudurku jiro, qiyaasta dhalada ee malawadka ayaa laga helaa bukaanka. Nidaamka suufka ayaa kor u kacay. Xaaladdan, waxaa lagama maarmaan ah in la mariyo shaxanka sahanka ee dhammaan xubnaha jirka ee caloosha. Cudurka Hirschsprung, cirbadaha xiidmaha waa la weyneeyaa oo la fiiqay, mararka qaarkoodna lagu ogaado heerarka dheecaanka.

Bukaanku sidoo kale wuxuu u baahan yahay inuu qaato sigmoidoscopy, miyirbaaris, baarista colonoscopy iyo histochemical.

Daaweynta cudurka Hirschsprung

Habka kaliya ee lagu daweeyo cudurka Hirschsprung waa qalliin. Ujeedooyinka ugu muhiimsan ee hawlgalka waa:

• dejinta dhammaan qaybaha la dheereeyey;
• saarida aaggu aganglioniga;
• ilaalinta qayb ka mid ah xiidmaha waaweyn ee shaqeeya.

Carruurta, Swanson's, Duhamel iyo Soave ee hawlaha xagjirka ah ayaa la sameeyay. Dadka qaangaarka ah ee qaabka caadiga ah waa ka horjeeda sababtoo ah sifooyinka anatomical iyo muruqyada daran ee muruqyada ama xuubka maskaxda ee mindhicirka. Inta badan, cudurka Hirschsprung, Duhamel wuxuu u shaqeynayaa isbedelka, kaas oo aagga aganglionary laga saaro abuurista dhuun gaaban oo malawadka ah. Xaaladaha badankood, waxaa suurtogal ah in laga hortago waxyeelada kudhaca taranka ee anusomuska iyo sameynta unugyo xinjir leh.

Qalliinka ka hor, bukaanka ayaa u baahan Si aad u ilaaliso cunto, adigoo isticmaalaya miraha, khudradda, alaabta caanaha iyo gaaska. Waxaa sidoo kale lagama maarmaan ah in la nadiifiyo enemas iyo kicinta peristalsis iyadoo la adeegsanayo miisaaniyada iyo jimicsiga daaweynta. Dhakhtarku wuxuu kuu qori karaa iyo faleebo faleebo ah oo ah qalabka elektarooliga ah ama diyaarinta borotiinka.

Saadaalinta guud ee cudurka Hirschsprung ee qalliinka ka dib qaliinka waa mid wanaagsan. Laakiin mararka qaarkood, qalliin soo noqnoqda ayaa loo baahan karaa. Ku dhowaad had iyo jeer asaas ahaan hawlgalka noocan oo kale ah ayaa la dhimayaa dib u dhiska anastomosis waxaana lagu sameeyaa marin habaabin ah ama perineal access.