Gastroesophageal reflux waa cilad sambabeed oo calaamad u ah dhaqdhaqaaqa caloosha ee jihada ka soo horjeeda (udub dhexaad). Mararka qaarkood tani waxay noqon kartaa dhacdo caadi ah, kuwa kale waxay u kicin karaan cudurro halis ah.
Sababaha soo noq-noqoshada Gastroesophageal
Ka qaadista waxyaabaha ka soo baxa caloosha, ee ku dhaco kiisas gooni ah isla markiiba ka dib marka la cuno, taas oo aan u keenin raaxo daro qofka mana keeno xanuuno kale, waxaa loo tixgeliyaa nooc kala duwan. Haddii tani dhacdo inta badan, oo ay ku jirto habeenkii, waxaa la socdaa calaamado muuqda, waa su'aal ka soo horjeeda cudurrada keena koritaanka xanuunka 'gastroesophageal reflux disease'.
Iyadoo la tixgelinayo sababaha soo noqoshada gawracatada, waa lagama maarmaan in la fahmo habka lagu dhejiyo waxyaabaha ku jira jihada khaldan. Doorka weyn ee looga hortago dhacdadan waxaa lagu ciyaaraa qanjirada hoose ee hunguriga - muruqa wuxuu had iyo jeer ku sii jirayaa xaalad xiran oo furan laba xaaladood - marka johanneselku u dhaqaaqo caloosha iyo marka hawada la liqo.
Niyadjabinta iskaa ah ee sifoonka hoose ee hunguriga ayaa xambaarsan dareenka labadaba xanuunkiisa iyo hoos u dhaca murqaha. Ugu dambeyntii waxaa inta badan ka careysiisaa waxyaabahan oo kale:
- Isticmaalka cabitaanka kafeega;
- isticmaalka suxuunta kulul iyo cabitaanka;
- qaadashada daawooyinka qaarkood (antispasmodics, analgesics, nitrates, iwm);
- sigaar cabista;
- aalkolo cabida;
- dhaqdhaqaaq jireed oo xoogan;
- isbedelka asaasiga hormoonka.
Intaas waxaa sii dheer, mudnaanta dufanka celinta ayaa mararka qaar kordha cadaadiska intra-abdominal, oo lagu arkay miisaanka jidhka ee xad-dhaafka ah, ascites, caloosha. Cadaadiska tartiib-tartiibka ah waxaa ka dhalan kara isticmaalka cabitaano qudaaraysan, cunto la kariyey, oo dhir udgoon. Sidoo kale, shuruudaha dib-u-celinta waxaa laga heli karaa hernia oo ah hunguriga hunguriga ah ee diaphragm, boogta sambabada, neefta neefta.
Xanuunka qanjirka 'gastroesophageal reflux', waxaa muhiim ah in aan si toos ah loo tuurin, laakiin sidoo kale awoodda hungurigu waa in laga saaraa kicinta soo socota. Caadi ahaan, haddii cuntooyinka gastric acidic uu hoos u dhaco, dib u soo celinta pH iyo dib ugu soo laabto caloosha iyadoo la kordhinayo xinjirta hunguriga iyo quudinta salivaryaha si dhakhso leh (awoodgan ayaa loo yaqaan 'clearance esophageal clearance').
Astaamaha xanuunka 'Gastroesophageal reflux'
Sawirka daaweynta caadiga ah, calaamadaha soo socda ee dib-u-celinta gastroesophageal waa muhiim:
- qalafsanaan ;
- abuurista;
- dareemidda barar ku dhaca cunaha;
- raaxo la'aan markaad liqeyso cunto;
- garaacid ;
- matag;
- lallabbo;
- xanuunka dib u soo noqoshada oo u ekaa weerarka angina.
Xaalado badan, gaar ahaan "dib-u-ceshad" oo sarreeya, ayaa dhowr jeer loogu yeero calaamadaha dheeraadka ah ee oesophageal lagu xusay:
- qufac;
- neefta gaaban;
- oogista xuubka maqaarka, naasofarynx, bronchi;
- codka codka;
- xannuun, cirridka cirridka .
Calaamadaha nafaqada waxay xooga saartaa habeenkii, ka dib cunista, inta lagu jiro jirdhiska jirka. Marka la arko calaamadaha muuqda ee cudurka cillad-maskaxeed waxaa dhici karta mid ka mid ah laba nooc:
- oo leh isbeddelo bararsan ee derbiyada is-qabsiga, oo ay muujisay habka endoscopic (oo leh asafajis);
- iyada oo aan lahayn caabuqa hunguriga, kaas oo lagu aasaasay endoscopy (iyada oo aan laheyn xanuunka 'esophagitis').
Dib-u-ceshadeynta Gastroesophageal oo aan lahayn hunguriga
Xaaladdan, cudurada gawracaha ee gastroesophageal waxaa loo yiraahdaa aan ciriiri lahayn. Xaaladdan oo kale, xuubka maskaxda ayaa laga ilaaliyaa soo galitaanka jirka ee waxyaabaha ku jira, taas oo aan sifeynin, i.e. nadiifinta waa caadi. Intaas waxaa dheer, microcirculation caadiga ah ee maraakiibta iyo xididdada dabiiciga ah ayaa kaalin ka ciyaarida hubinta dib u soo kabashada of epithelium. Dhacdooyinka soo noqnoqda leh ee soo noqnoqda marar badan lama soo noqnoqon, laakiin tani waxay noqon kartaa marxaladdii hore ee geedi socodkii qaraxa.
Gastroesophageal reflux oo dib-u-dhejis ah
Haddii soo noqoshada gastroesophageal ay la xiriirto qadar sare oo ah in la cuno waxyaabo ka mid ah waxyaallaha mindhicirka, khatarta isbeddelka pathological ee xuubka maskaxda laabta ayaa kordhisa. Ka qayb qaadashada arintan iyo kicinta gardarrada ee celinta qaaxada ee la xiriirta cudurrada kale (tusaale ahaan, iyadoo leh astaamin kordhay, jiritaanka acids). Sawirka bukaan-socodka, asal ahaan, wuxuu ka kooban yahay muujinta dheefshiidka. Xaaladdan oo kale, badanaa waxay la socotaa qufac-celinta qanjirka 'gastroughx' ee qufaca - qallalan, badanaa waxay dhacdaa inta lagu jiro maalintii, sii kordhaya isbedelka booska jirka.
Dib u celinta Gastroesophageal - shahaadada
Cudurka gastroesophageal reflux waa natiijada daciifinta farsamooyinka difaacida maskaxda iyo gardarrada waxyeelada waxyeelada leh. Iyada oo ku xiran hadba inta uu dhaawacu dhaco, pathology waxaa lagu kala saaraa heer. Halkan waa mid ka mid ah qaybaha loo adeegsaday:
- 0 darajo - ma jirto baaritaan caafimaad:
- I degree - joogitaanka shakhsiyada shakhsiyaadka nabaad-guurka ka soo horjeeda asalka maskaxda, oo aan ka badnayn 10% ee hunguriga kala duwan;
- Darajada II - waxaa jira meelo isku dhafan oo nabaad leh, taas oo ka dhigan ilaa 50% qaybta qaybta fog;
- Darajada III - Nabaro badan oo baaxad leh, qabsashada dusha sare ee qaybta ka midka ah;
- Darajada IV - horumarinta dhibaatooyinka: boogaha qoto dheer, cidhiidhi gelinta hunguriga, hunguriga Barrett, iwm.
Dib-u-kicinta Gastroesophageal - Cilad-sheegid
Calaamadaha hordhaca ah waxaa badanaa la sameeyaa iyadoo lagu salaynayo cabashooyinka iyo anameniinka. Si loo go'aamiyo qaabka dib-u-celinta gastroesophageal, ciladda muuqaalku waa mid muhiim ah. Hawlaha loo yaqaan 'esophagogastroduodenoscopy' ayaa ku siinaya sawir muuqaal ah oo ku saabsan boogta iyo isku-dhafnaanta. Haddii loo baahdo, dheecaan ka qaadista ayaa la sameeyaa. Intaa waxaa dheer, hababka soo socda ayaa loo baahan karaa:
- Raajo sawir leh oo barium ah;
- kormeerka maalinlaha ee pH ee hunguriga;
- xifdinta maskaxda;
- bimetry;
- sawirqaade.
Sidee loo daaweeyaa gawracaha gaastrofuraafka?
Daaweynta geedka-wareerka ah ee loo yaqaan 'gastro-esophageal reflux' waa in uu yeesho kakan, oo leh doorka mudnaanta leh ee daaweynta daaweynta. Waa muhiim in la raaco cuntada iyo talooyinka soo socda:
- miisaanka jirka oo hoos u dhacay;
- xaddidaadda qaadista shixnadaha (aan ka badnayn 10 kg);
- Ka fogaanshaha xargaha iyo xiisadda saxaafadda;
- diidmada in la xiro dharka;
- hurdo barkin sare;
- diidmada caadooyinka xun.
Dib-u-kicinta Gastroesophageal - daaweyn, daroogo
Si looga fogaado dhibaatooyinka soo noqnoqoshada gaastrofurfalbeed ee leh daaweynta hungurigu waa in ay noqoto daweyn caafimaad. Iyada oo ku xiran darnaanta jirroolojiyada, daroogooyinka ayaa lagu meeleeyaa kooxahan:
- antacids - (Fosfalugel, Maaloks);
- Aljaziir (Gaviscon);
- Prokinetics (Motilium);
- korontada mashiinka difaaca (Omez, Lansoptol);
- xannibaadayaasha H2-receptor histamine (Ranisan, Famotidine).
Qaar ka mid ah daawooyinkan waxaa marmar loo qaadaa calaamadaha calaamadaha, kuwa kale waxay u baahan yihiin daaweyn daaweyn illaa inta ay ka baxayaan calaamadaha. Iyadoo qaboojiye aan lahayn xanuunka 'esophagitis', kaliya isticmaalka antacids iyo alginates ayaa muujiya. Xaaladaha daran, waxqabadyo qalliin ayaa laga yaabaa in loo baahdo (tusaale ahaan, maalgelinta Nissen).
Gastroesophageal reflux - daaweynta daaweynta dadka
Marxaladda dib-u-dhicinta, marka dib-u-ceshadeynta gawracatada aan laheyn wax muuqda, waxaa loo oggol yahay in la isticmaalo habab aan caadi ahayn ujeedooyin ka hortag ah. Bukaan-jiifka lagu garto dib-u-celinta gastroseophageal, daaweynta dadweynaha, inta badan, isticmaalka daawooyinka fytotherapeutic ee loogu talagalay ficilcelinta iyo ficilka anti-bararka. Halkan waa mid ka mid ah cuntooyinka.
Faleebo geedeed
Waxyaabaha ay ka kooban tahay:
- Farshaxan - 1 miis. qaaddo;
- caleen hooyada iyo aabaha - 1 miis. qaaddo;
- raajada dhalidda - 1 miis. qaaddo;
- biyaha - 200 ml.
Diyaarinta iyo isticmaalka:
- Diyaarso ururinta.
- Ku shub 2 qaado oo isku darka leh biyo karkaraya kuna shub barkadda biyaha afar meelood meel ahaan saacad.
- Qabow, daadi.
- Qaado cunto ka hor cunto qaado 5 jeer maalintii.
Raashinka Gastroesophageal - cuntada
Cunto raashin ah oo leh qaboojiye gastroesophageal leh hunguriga iyo maqnaashaha - waa qayb qasab ah ee daaweynta. Cunto yaryar oo lagugula taliyay 5-6 jeer maalintii, halka suxuunta loo oggol yahay oo keliya diirimaad, ma ahan mid fiiqan, ma aha mid adag. Ma awoodi kartid, inaad ka fariisid miiska, isla markiiba qaado meel bannaan oo cun cun intaadan sariirta aadin. Ka saar:
- shukulaatada;
- qaxwada, shaah xooggan;
- yaanyada;
- miraha liinta;
- dufanka.