DIC-Syndrome

DIC-syndrome - cudur syndrome ah oo lagu faafiyo maaddada 'intravascular coagulation' - oo ah xad-dhaaf ku dhaca hemostasis, oo lagu garto isbeddelka ku dhaca dhiig-miirashada dhiigga. Natiijooyinka dhexdhexaadka ah ee yaryar iyo walxaha unugyada dhiigga ayaa sabab u ah cilladaha microcirculation iyo dystrophic ee xubnaha, taasoo keentay horumarinta hypocoagulation, trombocytopenia iyo dhiigbaxa.

Sababaha horumarinta cudurka DIC

DIC-syndrome ma aha cudur gooni ah oo ka soo horjeeda asalka astaamaha xaaladaha dabiiciga ee soo socda:

• geedi socodka faleebada xilliga dhalmada, ilmo soo rididda daaweynta iyo kateetarka dheeraadka ah ee maraakiibta waaweyn;
• jahwareerka xididdada dhiigga, derbiyada daciifka ah iyo xakameynta xubnaha gudaha marka lagu jiro waxqabadka qalliinka ama daaweynta lugaha ee vascular;
• cudurada dhalmada iyo ginecology, bixinta hawlaha;
• xaaladaha shoogga, oo ka dhalan kara dhaawacyo, wadno xanuun, dhiig baxa iyo xanuuno kale;
• cudurrada dhiigga kansarka (myeloma, erythremia);
• Noocyada malignantiga ee unugyada sanbabada, prostate iyo boorka;
• cudurada isbitaallada (lupus erythematosus, glomerulonephritis , vasulitis);
• Hemolysis iyo gubasho;
• Dhaawaca sunta ah marka jir dilaaco geedka jadeecada;
• Isticmaalka dheeraadka ah ee daroogada ee kor u qaadaya xinjirta dhiigga iyo sababta keenta unugyada jirka.

Calaamadaha cudurka DIC

Rugta caafimaadka ee DIC waxay la xiriirtaa cudur sababay xaaladan.

Cudurka DIC-da waa mid muuqata sida dawlad walaac ah oo ay sababtay jebinta dhammaan isku xirnaanta xinjiraha.

Iyada oo daba joog ah DVS-syndrome-ka ayaa si tartiib tartiib ah u kordhay muuqaalka kiliinikada leh calaamadaha:

• hypovolemia (yaraynta mugga dhiigga ee xididdada dhiigga);
• dhaawaca xubnaha taranka;
• Dhibaatooyinka hababka dheef-shiid kiimikaadka.

Inta lagu jiro DIC-syndrome, marxaladaha waa:

1. Marxaladda koowaad, hypercoagulation iyo hyperaggregation ee taramatada ayaa dhacaya.
2. Marxaladda labaad, waxaa jira isbeddelo ku dhaca xinjirta dhiigga (hypercoagulation ama hypocoagulation).
3. Marxaladda saddexaad, dhiiggu wuu joojiyaa in uu dumo.
4. Marxaladda afaraad, xaddiga hemostatic midkood ayaa caadi ahaan ama cilad-xumadu waxay u horseedi karaan natiijo dhimasho.
5. Marxaladda afaraad waxaa loo tixgeliyaa inay tahay mid oggolaansho ah.

Baaritaanka ICE-syndrome

Inta badan, cudurka waxaa lagu ogaadaa calaamadaha ugu horeeya ee xanuunka DIC. Si kastaba ha noqotee, tiro cuduro ah (tusaale ahaan, leukemia, lupus erythematosus), ciladku way adag tahay. Xaaladaha noocaas ah, baaritaanka shaybaarka ee cudurka DIC waxaa la sameeyaa, oo ay ka mid yihiin:

• ogaanshaha heerarka xinjirta dhiigga ;
• falanqaynta dhiigga xinjirta iyo wakhtiga prothrombin;
• ogaanshaha xadgudubyada kudhaca tromboelastogram;
• baaritaannada baaritaanka.

Daaweynta iyo ka-hortagga cudurka DIC

Daaweynta Cudurka DIC, sida qawaaniinta, waxaa lagu sameeyaa qaybta daryeelka degdegga ah waxaana loogu talagalay in laga tirtiro xinjirta dhiigga ee la sameeyay, ka hortagga sameynta xinjiro dhiig oo cusub, iyo sidoo kale soo celinta wareegga dhiigga iyo xakameynta hemostasis. Intaas waxaa sii dheer, daaweynta degdegga ah waxaa loo sameeyaa si looga saaro bukaanka xaalad shoog ah, daaweyn ka hortag ah ama daaweyn kale oo loo yaqaan 'etiotropic therapy' waxay u ogolaataa inay iska difaacdo jiritaanka infekshanka. Bukaan-socodka waxaa loo qori karaa daawada xinjirowga lidka ku ah, daaweynta, fibrinolytic iyo bedelka beddelka.

Tusaale ahaan, ICE-syndrom joogto ah, tusaale ahaan, bukaanka leh xannuun la'aanta kelyaha, habka plasmaphoresis waxtar ma leh. Waxay ka kooban tahay xaqiiqda ah in bukaanka la qaato 600 ml plasma, taas oo lagu badalayo diyaarinta qaboojiye cusub oo la qaboojiyey. Habka waxaa loola jeedaa in laga saaro jirka qayb ka mid ah borotiinka iyo dhismayaasha difaaca, iyo sidoo kale xaaladaha xinjirta ee firfircoon.

Ka-hortagga Cudurka DIC wuxuu ugu horreyn ujeedkiisu yahay in la tirtiro sababaha keena horumarkiisa. Ka mid ah tallaabooyinka ka hortagga:

• faragelinta qalliinka, ee lagu sameeyay habka ugu yar ee maskaxda ku haya;
• daaweyn heer sare ah ee burooyinka;
• ka hortagga qaniinyada masaska iyo sumowga daran;
• Ka mid noqoshada daawada xinjirowga lidka ku ah daaweynta cudurada faafa, iwm.