Nidaamka kaadida ee kaadi mareenku wuxuu ku xiran yahay qiyaasta saxda ah ee dheecaanka. Haddii ciribtirka uu dhibsado, lafdhabarku wuxuu dhacaa, taas oo ka dhalatey lafaha kalyaha iyo calyx. Tani waxay horseedeysaa dhimirka unugyada iyo dhimashada xubnaha.
Hydronephrosis ee kelyaha - waa maxay?
Marka kaadida ay dib u dhacdo nidaamka ciriiriga, mugga ayaa si joogto ah u kordhaya. Qadar badan oo dareeraha dareeraha ah ee isku dhafan ee ka yimaada godadka kelyaha iyo cudurada la socdo, oo sharxaya waxa uu yahay hidronephrosis:
- cadaadiska kordhaya ee kaadida;
- ka sii darista filimka glomerular;
- khalkhalka pyelovenous, pyelolymphatic iyo pyeloarterial;
- hoos u dhigista suubbanaanta tubbada;
- atrophy ee unugyada isku-dhafan, cilladda;
- dhimashada nephrons.
Waa maxay hidde-qabad khatar ah?
Cudurka kelyaha ayaa sababaya dhimasho gaabis ah oo ka mid ah unugyada qaab dhismeedka kelyaha. Marka hore, cudurka hidde-qabadka waxaa weheliya xad-gudub khafiif ah oo ka yimaadda hawlaha jirka mana si macquul ah u saamaynin xaaladda guud ee nadaamka kaadida. Later, waxaa jira qayb ka mid ah fashilka, taas oo ku dhici karta dib-u-dhacyo naadir ah. Haddii aysan jirin wax daaweyn ah oo waxtar leh, kelyaha kelyaha dhabta ah ee kelyaha ayaa u gudbi doona marxalad aad u daran oo leh jahawareer buuxa ama naafanimada shaqooyinka xubnaha. Tani waxa ay ka buuxsantaa buuxin la'aanta iyo sumowga waxyaabaha leh waxqabadyo muhiim ah.
Hydronephrosis kelyaha - sababaha
Cilmi-baareyaasha ayaa ugu yeeraya waxyaabo la soo-gooyey iyo waxyaabo ay ka mid yihiin waxyaabo ay ka mid yihiin horumarinta cudurka la tilmaamay. Hydronephrosis - sababa kooxda koowaad:
- Buro kacsan oo sii kordheysa, cadaadis ku saarida tubta;
- posttravative ama postoperative narrowings of tubules leh formation of nudaha unugyada;
- embolism markabka;
- dhaawaca laf-dhabarka;
- kansarka midigta, kelyaha bidix ama kaadiheysta;
- joogitaanka dhagaxyada, ciid;
- endometriosis ;
- cyst;
- cudurrada caabuqa ee habka jimicsiga;
- qaaxada;
- metastases iyo kuwa kale.
Gacan-qabadka hidde-sidaha
Mararka qaarkood kaadida kaadida ayaa laga xushay asalka asxaabta kala duwan ee dhismaha waddooyinka ka baxa. Hydronephrosis dhinaca midig iyo bidix waxaa lagu ogaadaa cudurada soo socda:
- xannibaadda tubada kaadida;
- qaabab dheeraad ah, septa iyo valfyada ku jira mareenka kaadida;
- diverticula;
- xannibaadyada anatomical ee ku yaala kaadiheysta, kaadi-haysta, derbiga iyo lumen-ururrada, miskaha;
- Dyskinesia iyo cidhiidhi;
- ureterocele.
Hydronephrosis ee kelyaha midigta ayaa badanaa ka soo baxa qaab dhismeedka qaldan ee halbowlaha habka ugu weyn ama laanta waaweyn. Gaadiidka dhiigga ee aan caadiga ahayn ayaa qaabeeya giraanta oo lagu ururiyo uriin. Tani "clamp" waxay ka hortagtaa hadda caadiga ah iyo ka saarida dheecaanka xad-dhaafka ah, waxay keenaysaa fidinta koobabka iyo lohanok koofiyado bidix ama midig.
Hydronephrosis ee Uurka
Dhibaatada la tixgeliyey waxaa loo tixgeliyaa xaalad caadi ah inta lagu jiro uurka, gaar ahaan laga bilaabo 2-da bilood ee ugu danbeeya. Hydronephrosis ee kelyaha xilliga uurku wuxuu kobcayaa natiijada koritaanka weyn ee ilmo-galeenka. Darbiyadu waxay bilaabaan inay gariiraan meel bannaan oo ay ku riixaan kaadida. Inta badan ilmagaleenka, ayaa dheecaan badan lagu hayaa kelyaha.
Heerarka gaduudan
Iyada oo ku xiran darnaanta jiritaanka iyo darnaanta calaamadaha, seddex marxaladood oo ka mid ah habka cudurka waa mid kala duwan:
- Hydronephrosis 1 darajo (magdhow) ayaa lagu gartaa ilaalinta dhamaystiran ee hawlaha kelyaha midigta. Qalitaanka miskaha qadar yar oo kaadida soo ururisa, sidaa daraadeed derbiyada iyo calyx ee jirka waxba ma tarto.
- Hydronephroxis ee darajada 2aad (qayb ahaan magdhow) waxaa weheliya isbeddel ku yimaada unugyada kalyaha waxyeelloobay iyo hoos u dhaca shaqooyinka 40-45%. Si nidaamka cillad-celinta si caadi ah u shaqeeyo, hawsha udubdhexaadka ah ee caafimaadku waxay kordhisaa.
- Hydronephrosis ee 3 digrii (terminal) waa fashilmaan kelyaha midigta. Sababtoo ah culeyska xad-dhaafka ah, jir caafimaad qaba ma awoodi karo inuu kaadida ugaadida kaadida xad-dhaafka ah, iyo ficil-darro ba'an oo sii socota. Maqnaanshaha daaweynta, natiijada dhimashada waxay u badan tahay.
Hydronephrosis ee kalyaha - calaamadaha
Cilmi-baarista lagu sharxay ayaa aad u dhif u ah calaamado caafimaad oo muhiim ah. Xasaasiyadda iyo astaamaha calaamadaha waxay kuxirantahay marxaladda hidde-shardiinka, sababaha iyo muddada uu sii socdo, meesha ay ka jirto xannibaadda mareenka kaadi-mareenka. Waqtiga hore, waa ku dhawaad suurtagal in la ogaado cudurka, ma jiraan wax calaamado ah oo ku saabsan carqaladaynta nidaamka dheecaanka iyo kelyaha midig.
Hydronephrosis - calaamadaha darnaanta cudurrada daran:
- raaxo la'aanta dhabarka hoose;
- daal joogto ah;
- dhiig-karka;
- karti u lahaanshaha shaqada;
- lallabbo;
- colic kaneecada;
- qandho;
- matag;
- qarqaryo;
- dhif iyo naadir kaadida;
- xanuunka dhabarka iyo dhabarka;
- barar;
- dhiig yari
Hydronephrosis - Cilad-sheegid
Si looga shakiyo jirrooyinka la tixgeliyo, aqoonyahanku wuxuu ku jiri karaa imtixaan jirka ah, inta lagu jiro falxumada, jimicsiga, auscultation. Si loo xaqiijiyo hidde-dheecaanka kelyaha midig ama bidix, waxaa loo baahan yahay tiro tijaabo ah oo shaybaar ah:
- dhiig (biochemistry, electrolytes);
- kaadida (guud ahaan, furfuran, xargo);
- Imtixaanada Nechiporenko, Reberga, Zimnitskiy, Addis-Kakovsky.
Ugu dambeyntii, si loo helo ogaanshaha "hidronephrosis ee kalyaha saxda ah" waxbarashooyinka qalabka caawinta:
- sawirista magan-galka magnetic-ka ama sawir-dhejiyadeed;
- dib-u-warshadeeyn sawirqaade;
- Cudurka qashin-qubka ;
- baadhitaanka ultrasound;
- dopplerography;
- qoraallada qoraallada endoluminal;
- chromocystoscopy;
- Renoangiography;
- pyelography-ka xagjirka ah ee gaaban;
- raadiyaha raadiye-raadinta oo ah firfircoon nephroscintigraphy iyo kuwa kale.
Daaweynta xannuunka kondomephrosis
Daaweynta neefsiga la soo bandhigay waxaa loo sameeyaa si gooni ah bukaan kasta. Siyaabaha sida loo daaweeyo hidde-sidaha ayaa lagu xushmeynayaa aqoonyahanku sida waafaqsan dabeecadda cudurka, darnaanta calaamadaha, sababta keentay kaadida. Hawlaha ugu muhiimsan ee tallaabooyinka daaweynta:
- joojinta dheecaanka xad-dhaafka ah ee kaadi-mareenka;
- kahortaga fidinta kelyaha saxda ah iyo neefta unugyada;
- caadeysiga kaadida kaadida;
- Ka takhalusidda arrimaha keenaya xanuunka xayawaanka.
Hydronephrosis - daaweynta qaliinka
Daweynta Conservative waxaa si khaas ah loogu dhaqmaa marxaladaha hore ee cudurka, marka waxqabadka nidaamka kaadida ayaa wali la magdhabay. Cudurka kalyaha "hydronephrosis" wuxuu ku lug leeyahay isticmaalka daawooyinka astaamaha ee dhowr kooxood:
- anti-barar - ketoprofen, Ibuprofen, Tenoxicam;
- suuxinta - Ketorolac, Naproxen, Indomethacin ;
- antibiyootikada - Sumamed , Flemoxin Solutab, Clindamycin;
- hypotensive - Metoprolol, Physiotens, Albarel iyo kuwo kale.
Isticmaalka wakiilada dawooyinka xayeysiinta maaha hab wax ku ool ah ee lagu daaweeyo kelyaha saxda ah. Daawada inta badan ayaa lagu qoraa qalitaanka qaliinka si loo xajiyo xaaladda, kor u qaadida fayoobka bukaanka iyo ka hortagga caabuqa habka kaadida. Iyadoo aan lahayn qalliinno, pathology ayaa horumari doonta.
Hydronephrosis - hawlgalka
Doorashada habka daaweynta xagjirnimada waxaa lagu sameeyaa oo kaliya marka la fiiriyo baaritaanka. Ugu horreyn, waxaa muhiim ah in la ogaado sababta ay hidde-shardi u dhaceen - daaweynta ayaa la kobciyaa iyada oo ku xiran hadba dhibka keena. Iyadoo ay joogaan dhagax ama caano kelyaha saxda ah, waxay ku talax-gareeyaan (lithotripsy). Mashiinka waxaa lagu sameeyaa iyadoo la adeegsanayo ultrasonic iyo saameynta raadiyaha raadiyaha.
Haddii kondhamka kondhamka (bidix) ee kelyaha midig (sababa) uu sababo buro, go'aamo ayaa lagu sameeyaa cirridka. Waxaa intaa dheer, daaweynta sheyga iyo kiimikada ayaa la samayn karaa. Badanaa, suurtagal ma aha in laga saaro oo kaliya buro iyo metastases, sidaas dhakhtar qalliinka wuxuu kugula talinayaa qayb ka mid ah ama gebi ahaanba jarista xubnaha jirka kaas oo koritaanka la helay, oo leh dheecaan siman oo ka mid ah kalyaha midig.
Ayadoo ay jirto cillad ku dheehan tahay horumarinta nadaamka kaadida, balaastig ayaa la sameeyaa. Hawlgallada noocan ah waxaa loogu talagalay soo celinta tamarta caadiga ah ee dareeraha. Xaaladaha ba'an, marka hidronephrosis u horseeddo buuxinta diidmada kelyaha saxda ah, waxaa jira halis ah dhibaatooyin ah qaabka sarkhaansan ee badeecada leh ee ka soo baxa kaadida, xubnaha waa in laga saaraa (neefrecomy).