Qalabka wadnaha, taas oo ka sii daraysa habka infakshanka miyokardiyadu, waxay noqon kartaa hoos u dhac weyn oo ku yimaada cadaadiska dhiigga, dhiigga oo hoos u dhaca xubnaha jirka, kor u kaca wadnaha iyo lumitaanka miyirka. Xaaladdan waxaa loogu yeeraa naxdinta wadnaha. Waxay ku dhacdaa wakhtiga muhiimka ah ee infakshanka miyokardiga iyo in 60% kiisasku keeno dhimasho.
Shucaac-wadnaha (Cardiogenic shock) - sababa
Sababaha ugu muhiimsan ee saameeya horumarinta xaaladdan, necrosis ee derbiga, daboolaya falejada bidix, burburinta si tartiib tartiib ah ee miyokardium, luminta laxanka iyo aneurysmka daran. Shoogga Cardiogenic waxaa lagu ogaadaa infekshinka yar yar ee maskaxda, haddii:
- Wadna garaaca wadnaha kuma dhaco markii ugu horeysay, waxaana la socdaa beerta beerta;
- waxaa jira arrin xasaasiyad ah oo saameeya xinjiriin.
Shuban-wadnaha - sheybaar
Waxaa jira noocyo badan oo gobolkan ah:
- Xanuunka Reflex, oo ah noocyada ugu khatarsan ee khatarta ah ee aan keenaynin burburinta miyokardium, laakiin waxaa keena shoog xanuun oo la socota wadnaha wadnaha. Cabbirka wakhtiga ku habboon, cadaadisku wuu kici karaa, haddii kale shooggu wuxuu ku kici karaa marxalad run ah.
- Shaki dhab ah oo muujinaya isku kalsoonida wadnaha. Waxay u dhacdaa sababtoo ah cilladda fekerka bidixda.
- AREA oo leh dabeecaddiisa ayaa si aan fiicnayn looga soocay qaabka dhabta ah ee naxdinta leh, si kastaba ha ahaatee waxay u badan yihiin kuwo la fahmi karo oo muddo dheer soconaya. Shoogadan oo ka jawaab celinta daaweynta iyo 100% kiisaska ayaa keena dhimasho.
- Cabsida arxan-darradu waxay u muuqataa sababtoo ah qaylo-dhaan ah oo la yiraahdo tachycardia, kaas oo ku dhaca xaaladaha xannibaadda atrioventicular.
Calaamadaha wadnaha ee wadnaha - calaamadaha
Xaaladda guud ee bukaanka waxaa lagu qiimeeyaa sida daran. Sidaa darteed waxaa jira astaamo sida:
- niyad jabka jawaab celinta;
- Maqnaanshaha miyir-qabka, lumitaankeeda waa suurtagal;
- waayo-aragnimada bukaanka;
- fogaanta galaas;
- xanuunka ka dambeeya daacuunka;
- isweydaarsiga;
- qufac;
- cadaadis xoog leh oo cadaadis ah;
- neefsashada degdegga ah.
Daraasada dibedda ah waxaa lagu soo koobay:
- acrocyanosis;
- maqaarka maqaarka;
- qoyaanka maqaarka;
- gacmaha iyo cagaha qabow;
- Marxaladaha dambe, necrosis ee talooyinka dhagaha iyo sanka ayaa la arki karaa.
Shoogga wadnaha ayaa ah gargaarka caafimaadka ee ugu horreeya
Gargaarka koowaad waxaa ka mid ah hubinta nasashada bukaanka iyo isla markiiba u gudbinta isbitaalka. Dhaqaatiirtu waxay bukaanku siin karaan waxqabadyo taxane ah oo ku saabsan habka loo maro xarun caafimaad. Tani waxay noqon kartaa kuwan soo socda:
- Keen xanuun leh oxitiriyada nitrous.
- Ku-soo-galinta mezaton (1%) xididada iyo cordiamiin (10%) oo kaamil ah.
- Caawinta ugu horreysa ee shoogga wadnaha ayaa sidoo kale ku salaysan kiliiniga daaweynta kiliiniga.
- Dareerid la'aanta norepinephrine (2%).
- Qaadashada qalafsanaanta wadnaha, haddii shooggu uu keeno qalabka dawada ee loo yaqaan 'paroxysmal tachycardia'.
Daaweynta shooga wadnaha
Daaweynta waxaa loogu talagalay ilaalinta hawlaha miyokardiyanka. Ka hortagku waa habka ugu wayn ee halganka.
Haddii uu jiro cadaadis deg deg ah, bukaanka ayaa lagu duraa naasinfrin ilaa cadaadiska 90 mm Hg. Kadibna waxay u wareegaan dopamine, taas oo si waxtar leh u saameeysa xaaladda, ballaarinta maraakiibta maskaxda, maraakiibta kelyaha iyo xubnaha kale ee ku yaal gudaha caloosha.
Qaado tallaabooyinka ka hortagga waa in ay ku jiraan gobolka horay u qabqabteen:
- Suuxdinta oo leh oxitiriyada nitrous, neiroletoanlagezii, electroanalgesia.
- Ka hortagga arthmia by hordhaca ah ee lidocaine, etatsizina iyo ornid.
- Qaadashada daaweynta fibrinological.
- Ka takhalusidda wadnaha oo shaqeynaya adiga oo isticmaalaya lasix, oxygen iyo strophanthin.
- Baahida loo qabo isbitaalada hore iyo bixinta qaybta qalabka daaweynta xididada daawooyinka.