Talaalka ka hortaga tiibayda waxaa loogu talagalay dad badan oo ka mid ah degaanka Post-Soviet ka dib markii ugu horeysay noloshooda. Waxaa la sameeyaa ilmo dhasha cusbitaalka dhalmada. Talaalku kama difaacayo infakshanka bakteeriyada bakteeriyada 100%, laakiin waxaa loogu talagalay inuu xoojiyo nidaamka difaaca jirka wuxuuna ka hortagayaa muujinta dhibaatooyinka cudurka.
Ma jiraa tallaal loogu talagalay qaaxada?
Ilaa hadda, tallaalka qaaxadu waa 64 dal oo dunida ah. Sida ugu dhakhsaha badan 118, waxay tilmaamayaan kuwa la soo jeediyey. Xitaa dalalka aan tallaalku qasab ahayn, talaalka ka hortagga qaaxada waxaa loogu talagalay dadka ku nool xaalad aan la kulmin heerarka nadaafadda. Waxaa intaa dheer, tallaalku wuxuu ku tiirsan yahay dadka deggan dalalkaas oo tiro badan oo ah cudurrada la diiwaan geliyo.
Talaalku ma ka hortagaa tiibayda? Ilaa hadda, maandooriyeyaasha noocan oo kale ah lama soo saarin. Tallaallada jira waxaa loo isticmaalaa ujeedooyin ka hortag ah. Uma ogola in cudurku ka soo kabsado jiritaanka qaabka qarsoon ee furan, ka hortagga infakshanka unugyada wadnaha iyo lafta. Tallaalka weyn - tallaalku si weyn ayuu u yareyn karaa tirada cudurada carruurta.
Tallaalka looga hortago qaaxada dhalaanka cusub
Qaar ka mid ah waalidiinta ayaa si qalad ah u aaminsan in ilmo yar oo aan lahayn meel ay ku qabtaan "qaaxada". Isla mar ahaantaana, dadka waaweyn ma tixgeliyaan xaqiiqda ah in dhulalka wadamadii hore ee CIS, qiyaastii 2/3 oo ka mid ah wadarta dadka waawayni ay yihiin kuwa sidayaal ah cudurka qaaxada. Carriers ma xanuunsadaan sababtoo ah difaac adag, laakiin waxay ku faafaan mycobacteria meel kasta. Sidaa dariiqa ayaa loo ogaan karaa "ilmaha" marka uu socdo socdo iyo kulan.
Talaalka qaaxada BCG wuxuu ka hortagaa cudurka qaaxada isagoo ah qaab daran waxaana aanu u oggolaaneynin dhibaatooyin, sida qaaxada qaaxada (tuberculous meningitis) . Tallaalku waa mid daal badan, sidaas darteed waxaa loo oggol yahay dhammaan carruurta. Iyaga oo ay ku jirto malownym, waqti hore, daciif ah, silic ka dhalatay cilad xumada iyo cudurada. Carruurta dhawaan dhashay oo kor u qaada hooska thymus ( thymus gland ), cagaarshow iyo xuubka xinjirta xinjirta sidoo kale waxay u dulqaadanayaan tallaalka si fiican.
Tallaalka cusub ee looga hortago qaaxada
Xogta Ururka Caafimaadka Adduunka ayaa niyadjabsan. Sida laga soo xigtay iyaga, infekshanka Koch wuxuu ku hanjabaa qof kasta oo saddexaad ee adduunka jooga. Sidaa daraadeed, tallaalka looga hortago qaaxada waxaa looga baahan yahay qof walba. Cilmi-baadhayaasha Canadianka ayaa soo saaray oo waxay ku jiraan habka loo baaro qaab cusub, taas oo loogu talagalay in lagu wanaajiyo talaabada qaadista sunta BCG. Tallaal cusub oo ka dhan ah tiibaydu wuxuu dib u soo celiyaa dhammaan qaybaha nidaamka difaaca ee la qabsaday oo la wiiqay kadib tallaalka asaasiga ah.
Talaalka qaaxada ee carruurta loogu talagalay - "for" iyo "ka hor"
Inkasta oo faa'idooyinka tallaalka ay yihiin kuwo cad, sannadihii ugu dambeeyay waalidiin iyo waalidiin badan ayaa diidey in ay qabtaan. Sababta ugu weyn ee diidmada - tallaalka BCG wuxuu leeyahay cawaaqib xun. Waalidiinta carruurta la tallaalay waxay xasuusiyaan horumarinta xasaasiyadaha, xannuunada qanjirada nudaha, xannuunada soo noqnoqda, otis iyo boronkiitada sanadka kadib tallaalka. Laakiin tani maahan xukun run ah. Xaqiiqdii, tallaalka wuxuu leeyahay ugu yaraan cawaaqibka. Oo haddii dhibaatooyin soo baxaan, markaa kaliya ka soo horjeeda asalka aan ku hoggansameynin contraindications, soo bandhigidda serum tayad liidata, dhaqanka haboon ee nidaamka.
In la xaqiijiyo in tallaalka BCG laga soo qaado qaaxada, waxaanu ku qanacsanahay in uu ku jiro maadada, saliidaha meerkuri, phenol, aluminium hydroxide. Hase yeeshee, warbixintan ma laha saldhig cilmi ah. Iyada oo qayb ka ah tallaalka waxaa jira qaybo ka mid ah wakiilka keena cudurka, oo lagu kordhay shaybaarka. Waxyaabaha ay ka kooban tahay waxay ku filan tahay in ay yeeshaan difaac adag, oo ay ku dhajiyaan waxyeellada jidhka.
Arimaha tallaalka ee dhalaanka cusub:
- ilaalinta noocyada halista ah ee qaaxada;
- boqolkiiba yar ee dhibaatooyinka;
- Xasilinta wanaagsan ee tallaalka.
Ogolaansho:
- algorithm xoojinta tallaalka;
- sii dheeraaday bogsashada goobta duritaanka;
- jiritaanka suurtagalnimada ah in tallaalku uusan "helin caadada" (difaacu ma sameyn doono).
Sidee loo qaadaa tallaalka qaaxada?
Si tallaal loo guuleysto oo aan xanuun lahayn, waa in si sax ah loo sameeyaa. Cirbadda waa in ay khasab tahay in ay sameeyaan takhasus leh shaybaar qalabaysan. Qalabka soo socda ayaa loo baahan doonaa talaalka:
- dhalada tallaalka;
- dhalada leh dareeraha;
- syringe caadi;
- tuberculin siriinjin;
- Mashiinka faashadda oo nadiif ah;
- xalka daaweynta;
- caanaha (sterile);
- suufka.
Sida nidaamyada kale, talaalka looga hortago tiibishada wuxuu ku bilaabmayaa nadiifinta gacmaha, qalabka. Tallaalka waxaa lagu qasi karaa dareeraha waxaana lagu duraa syringe. Meelaha hawada laga saaro waa la duubaa. Ka hor inta aan la iska durin, goobta cirbadaha ayaa lagu daaweeyaa khamriga. Cirbadda ayaa lagu duraa subcutaneously xagasha 10-15 digrii. Talaalka ka hortaga tiibaydu waa inaanay marnaba kufin muruqyada - tani waxay u horseedi kartaa jirro qabow. Isla markiiba kadib duritaanka, bukaanku wuxuu u baahan yahay inuu daawado saacad badh. Haddii muddadani aysan jirin wax falcelin ah, waa la sii deyn karaa.
Tallaalka looga hortago tiibayda - goorma ayuu sameeyaa?
Si loo hubiyo ilaalinta ugu badan, BCG ee isbitaalka waxaa la sameeyaa 4-7 maalmood kadib dhalashada. Haddii ay sabab u tahay - badanaa haddii ay jiraan wax ka soo horjeeda - waa suurtagal in la qiyaaso, dhakhtarka carruurta wuxuu soo jeedinayaa inuu u wareego 2 bilood. Xaaladdan haddii tallaal looga hortago qaaxada waxaa la siiyaa carruurta ka weyn 3 bilood, baaritaanka Mantoux ayaa loo baahan yahay kahor.
Xagee laga helaa tallaalka qaaxada?
Si looga hortago oo loo yareeyo cawaaqibyada xun, waxaa lagama maarmaan ah in la doorto goobta saxda ah ee soo saarista serum. Waxtarka tallaalku wuxuu ku xiran yahay gacanta gacanta laga jaro (badanaaba waa mid la doortay). Tallaalka qaaxada ee carruurta ayaa lagu dhejiyaa meesha uu maqaarku yahay kuwa ugu caansan. Meesha waxaa loo doortaa sida soo socota: gacanta ayaa si siman u qaybsan saddex qaybood. Qiyaas ahaan qaybta qaybta qaybta sare ee dhexda dhexe iyo daroogada ayaa la maamulayaa. Tallaalka looga hortago qaaxada ee dhalaanka cusub waxaa badanaa la dhigaa qaybta sare ee garabka.
Imisa tallaalku ka shaqeynayo cudurka qaaxada?
Ka dib marka la soo saaro tallaalka, difaacu wuxuu soconayaa 6-7 sano. Carruurta da'doodu u dhaxayso 7 ama 14 sano jir ayaa laga tallaaley cudurka qaaxada. Si aad u ogaatid in aad u baahan tahay in aad ilmahaaga tallaalka si joogta ah u joojiso , ku dheji imtixaanka Mantoux . Diidmada tallaalka waxay u muuqataa maalinta saddexaad. Dib-u-celinta qaaxada waxaa loo sameeyaa oo kaliya kuwa leh baaritaan aan wanaagsaneyn - papule wuxuu casaanayaa oo wuxuu u kordhiyaa qiyaasta.
Qaadashada qaaxada ilaa dhalaanka cusub - jawaab celin
Sida caadiga ah, wax falcelin ah lama arko isla markiiba ka dib markii la muday. Isbeddeladu waxay noqdaan kuwo muuqda kaliya bil kadib - hal iyo bar ka dib tallaalka. Dhamaan goobta tallaalka ee laga duray qaaxada ilaa dhalaanka cusub, boog yar oo leh buste lagu daboolay qolofta ayaa la sameeyaa bartamaha. Si tartiib ah ayey u bogsataa oo ay noqotaa mid burburisa. Marka uu jiro bogsasho dhammaystiran, qolofku wuxuu isku dhacaa nafsaddiisa, goobta cirbadda ayaa waxaa ku jira nabar yar oo caleenta ah.
Tallaalka BCG, ee laga sameeyay isbitaalka, wuxuu ka baxaa raadinta wareega, taas oo dhexdhexaad ah kaas oo gaari kara hal mitir. Caadi ahaan waxaa loo tixgeliyaa haddii boodhku ku cad yahay mid cad oo iska baaba'aya bil gudaheed (oo ku xiran daryeel wanaagsan). Ha ka cabsanin dhacdooyinka noocan oo kale ah:
- inflammation iyo guduudasho ku wareegsan goobta lagu duray;
- garbaha wuxuu bilaabaa cuncun;
- cillad yar;
- bararka aagga maamulka tallaalka;
- kordhinta heerkulka (laakiin aan ka badneyn ilaa 38 digrii).
Calaamadahan waxaa loo arkaa inay caadi yihiin, sababtoo ah nabarka wuu bogsadaa, jidhkuna sidan ayuu horseedayaa dagaal caafimaad oo ka dhan ah jirdil shisheeye oo gashay. Sidaas darteed waxaa jira xoojinta nidaamka difaaca. Haddii tallaalka ka dib uu nabaradu si dhammaystiran u lumay, macnaheedu waa in qashin-qaadashadu tahay mid aan waxtar lahayn, oo difaacu waxba kama qaban. Waxaa suurtogal ah in tani ay muujinayso jiritaanka caabuq ku dheehan tahay qaaxada. Laakiin tani waxaa laga helaa kaliya 2% dadka.
Tallaalka looga hortago tiibaydu - ka hortagga
Marmarka qaar talaalka looma qaadi karo. Badanaa waxa ay ka hortageysaa carruurta leh difaaca jidhka oo daciif ah. Marka lagu daro difaaca jirka ee la yareeyey, ka hortagga BCG waxay leeyihiin waxyaabahan soo socda:
- aad u xoogan oo aad u xoogan oo aad u dhalaalaya marka uu dhasho (in ka yar 2.5 kg);
- HIV-ga hooyada;
- cudurrada joogtada ah ee qaabka firfircoon;
- jiritaanka xiriir la jirrooyinka cudurka ka hor inta aan la qaadin;
- dhaxalka (dhibaatada tallaalka ee qaraabada).