Dhammaan noocyada cudurrada dhiigga (dhiigbaxa) ayaa ah dhacdo caadi ah ee daawada casriga ah. Qiyaastii 50% kiisaska ayaa ah isuduwaha isuduwaha ee trombocytopenic, sababaha ay u badan yihiin oo aan isku mid ahayn. Cudurkani wuxuu saameeyaa jirka da 'kasta.
Cudurka trombocytopenic purpura - ayaa sababa
Cudurka Verlhof ama trombocytopenic purpura, sababaha kuwaas oo aan si fiican loo yaqaan ilaa hadda - ifafaale ka helay cilmi Jarmal ah back in 1735. Dadka dhexdiisa waxaa loogu yeeraa "cudurka macmalka" sababtoo ah bukaankan ayaa ku jira dusha sare ee jirka halkaan waxaa ka muuqan kara dhiig cabir badan oo kala duwan.
Cudurada, inta badan kiisaska, waxay ku dhacaan carruurta laga bilaabo dhalashada ilaa qaan-gooyaha, ka dibna gabi ahaanba way baaba'ayaan xataa haddii aan la helin tallaabooyin daweyn. Carruurta da'doodu ka yar tahay laba sano, xaaladaha purpura ayaa badanaa lagu qoraa wiilasha. Qiyaas ahaan, baaritaankan waxaa loo sameeyaa 1 ilaa 13 bukaan oo ah 100,000 oo qof, iyada oo intooda badani ay yihiin haween.
Noocyada dhiig-shiidheyaasha ee dhiig-baxa (trombocytopenic purpura)
Cudurka dhiigga sida trombocytopenic purpura (Cudurka Verlhof) wuxuu dhacaa marka unugyada dhiiga (tromboids), ayaa lagu xakameynayaa nidaamkooda difaaca jirka waxayna u dhiman karaan horeyba. Muddada noloshooda halkii 7-10 maalmood, waa saacado badan. Si loo soo saaro kuwa gardarada ah, kuwa beertu waa mas'uul ka yihiin. Cudurku wuxuu leeyahay qaabab badan oo ku xiran sababta keentay xanuunka, hase yeeshee aad ayuu u yaraa astaamaha cudurka:
- ootimmune ama idiopathic;
- heteroimmune;
- transimmune
Noocyada dhiig-yare ee loo yaqaan 'idiopathic idiopathic purpura', iyadoon loo eegin sababaha, waxay u kala qaybsan yihiin:
- fiiqan;
- Xanuun (leh dib-u-dhac, marmar dhif ah ama dib-u-dhicitaan joogto ah).
Autimmune thrombocytopenic purpura
Mararka qaarkood, jidhku wuxuu bilaabaa inuu ka shaqeeyo laftiisa. Tani waa noocyo kala duwan oo isdaba joog ah oo cudurka ah. Qaliinka ayaa la burburiyaa habka difaaca jidhka, taas oo u aragta inay tahay unugyo shisheeye. Cudurkan noocan ah wuxuu mararka qaar dhacaa marka loo eego asalka kale ee habdhiska gawaarida ee jirka. Dhiig-baxa dhiigga ee 'Idiopathic purpura' waxaa lagu gartaa burburinta xinjirta gaarka ah iyada oo loo eegayo saameynta dhowr arrimood. Mararka qaarkood tani waa cudur ku faafa jeermiska, laakiin inkastoo inta badan xaaladaha cudurku dhaco waa sidan soo socota:
- habdhiska lupus ee leryerka ;
- xuubka dhiig-yari ee dhiig-yari ;
- xasaasiyad allergic ;
- leukemia lymphocytic joogta ah;
- cagaarshowga dagaalka;
- glomerulonephritis .
Heteroimmune trombocytopenic purpura
Xilliga carruurnimada, nooca heteroimmune (non-immune) ee cudurka waa xinjirowga thrombocytopenic purpura, wuxuu dhacaa inta badan dadka waaweyn. Warka fiicani wuxuu yahay in qiyaasta carruurta ee soo kabashada ay wanaagsan tahay. Sababaha cudurku waa:
- qaadashada daawooyinka qaarkood (paracetamol, furosemide, quinine, ampicillin, cephalosporins, betta-blockers, iwm);
- tallaalka (talaalka BCG, xiiq-dheer, furuq, hargab, poliomyelitis);
- cudurada faafa.
Thrombocytopenic purpura - calaamadaha
Cudurka Verlhof, calaamadaha kaas oo aad u macquul ah, waxay ka duwan yihiin waqtiga muuqaalka dhiigga. Taasi waa, bilawga, dhaleeceynta ama, sida saxda ah ee loo yaqaan 'physechists' - petechiae, ayaa lagu muujiyey inay aad u dhalaalaan, si tartiib ah u yareeyaan xoogga midabka iyo inay noqdaan hyo cyanotic, oo cagaaran, si tartiib ah u noqda huruud. Muddo hal mar ah, dhammaan noocyada canuggu wuxuu ku jiri karaa jidhka, taas oo ah sawir cajiib ah, laakiin ma aha kuwo xanuun badan, oo aan ka duwaneyn dhaawacyada maskaxda ee qof caafimaad leh.
Nabaradu waxay badanaaba ku yaalaan addimada, marar badanna jidhka, iyo inta badan wajiga, laakiin muusku waa ka reeban yahay. Thrombocytopenic purpura waxay leedahay calaamado la mid ah dadka kala duwan. Waxay kicin karaan natiijada microtrauma, iyo sabab la'aan. Asal ahaan, dhiigbaxa wuxuu dhacaa habeenkii. Xaaladdan, bukaanku ma laha xanuun, marka laga reebo dhiig baxa maskaxda, marka bukaanku si degdeg ah ugu baahan yahay isbitaal. Kala duwanaanta:
- dufanka dhiigga (laga bilaabo sanka, cirridka, ilma-galeenka);
- dhiigbax gudaha ah (caloosha, xuubka, indhthalmic, maskaxda).
Cilad-baadhista dhiig-shiide-xinjirowga
Cudurka Verlhof, oo lagu ogaanayo cudurka oo aan ku dhicin calaamadaha cudurka, wuxuu ku saleysan yahay natiijooyinka baaritaanka shaybaarka ee bukaanka iyo baaritaanka caafimaadka. Dhakhaatiirtu waxay sameeyaan anamnexsi marka isdul-marinta dhiig-yare ee isbiirtiga marki ugu horeysay. Ka dib marka la ogaado cudurrada laysku qaadsiiyo iyo noocyada kala duwan ee daraasadaha waxaa laga qaadaa dhiig qaadashada falanqaynta, ka hor inta aan la qaadin baaritaanka dhiigbaxa. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Cabbitaanka baaritaanka , marka cufka loogu talagalay cabirka cadaadiska ayaa la saarayaa 10 daqiiqo. Haddii dhamaadka waqtigan dhererka dhiigga lagu sameeyay hoostiisa, baaritaanku waa mid wanaagsan. Waxaa lagu fuliyaa carruurta saddex jir ah.
- Baaritaanku waa ka goosanayaa goorta baaritaanka caafimaadka loo isticmaalo gacanta, taas oo muddo ka dib uu siinayo xanuun - habkaan ayaa ku habboon bukaanada qaangaarka ah.
Thrombocytopenic purpura, waxay ku lug leedahay taxane taxane ah oo muujin doona sawir la isku halleyn karo ee dhiigga bukaanka. Kuwaas waxaa ka mid ah baaritaanka dhiigga:
- hemoglobin;
- xawaaraha xinjirta dhiigga;
- heerarka taratiyada;
- maqnaansho ama jiritaanka joogitaanka dhiigga xinjirowga;
- joogitaanka daawooyinka antiplatelets ee dhiiga.
Intaa waxaa dheer, xaaladaha daran ama aan la isku halleyneynin noocyada kale ee lagu ogaado xinjirowga isutaaga dhiigga, baaritaanka dheecaanka lafa-beelka ayaa la sameeyaa - khibrad-wadareed. Iyada oo la adeegsanaayo qalab khafiif ah oo khafiif ah, dhejis yar oo lafdhabarta ah ayaa lagu sameeyaa gobolka lumbar si uu u qaato qadar yar oo ah qalabka lafaha, periosteum iyo dheecaanka cerebrospinal ee falanqaynta.
Thrombocytopenic purpura - daaweynta
Cudurrada dhiiggu waxay u baahan yihiin dabeecad adag, sababtoo ah caafimaadka bukaanka da 'kasta waxay ku xiran tahay arrintan. Daaweynta xinjirowga dhiig-yare ee isbitaallada waxaa lagu sameeyaa labadaba cusbitaal (inta lagu jiro marxaladda xasaasiyad) iyo guriga. Waa lagama maarmaan in bukaanka la siiyo nasasho ugu badan iyo sariirta sariirta si loo yareeyo tirada daqiiqado jilicsan. Taasoo ka soo horjeeda, qaababka daaweynta ee dhaqameed ayaa loo isticmaalaa daaweynta dadweynaha. Waa arrin aad muhiim u ah inaad raacdo cunto gaar ah.
Sidee ayuu u bogsoodaa cudurka Verlhof?
Iyada oo ku xiran tahay da'da iyo waqtiga tallaalka cudurka Verlhof, waxaa jiri doona su'aal ku saabsan suurtogalnimada. Marka caruurnimada, saadaalintu waa wax wanaagsan, haddii ilmhaaga hore loo ogaado oo lagu guuleystey inuu ku guuleysto lix bilood. Waqtigaas ka dib, cudurka ayaa noqonaya mid daba-dheer, waxayna u egtahay sida dhiig-xinjirowga dhiig-baxa.
Dadka waaweyni way ka yara wanaagsanyihiin - xaaladdaan waxay raaci karaan noloshooda oo dhan iyagoo wakhti go'an iyo ka sii daraya. Xaaladaha qaar, isbiirtada 'trombocytopenic purpura' ayaa laga yaabaa inay noqoto mid la daaweyn karo marka beerta la saaro, inkasta oo taasi aanay dammaanad qaadin 100%. Qaybtani waxay burburisaa tarbiyada iyo waa cadowga jirka. Habka waxaa loo isticmaalaa doodda ugu dambaysa, marka noocyada kale ee daaweyntu ay waxtar lahayn. Ka shaqee sida habka xannibaadda, iyo gacan qabashada laparoscopy.
Thrombocytopenic purpura - daawooyinka
Ujeeddada koorsada daaweynta cudurka Verlhof waa in la ilaaliyo heerarka taratada ee dhiigga heerkulka loo baahan yahay. Cudurka 'Idiopathic trombocytopenic purpura' waxaa lagu daaweeyaa, inta badan kiisaska si guul leh, taas oo u ogolaaneysa in la helo xasilooni xasilloon sanado badan. Haddii daaweyntu iyo hawlgalku aysan caawinin, qorshaha qaadashada daawooyinka waa la beddelaa mid cusub. Si arrintan loo sameeyo, isticmaal:
- Prednisolone (Methylprednisolone) waa daroogo hormoon ah oo hormoon ah, si loo yareeyo waxqabadka difaaca. Waxaa loo isticmaalaa marxaladaha ugu horreeya ee daaweynta, ka hor inta aan laga saarin beeryarada.
- Interferon a2 waxaa loo isticmaalaa in lagu xakameeyo unugyada difaaca jirka, marka daawooyinka steroid aysan awood lahayn.
- Immunoglobulin G waxaa loo isticmaalaa qalliinka ka hor si loo kordhiyo heerarka taratiga.
- Immunosuppressants (Cyclophosphamide, Vincristine iyo Azathioprine) ayaa la isticmaalaa marka bukaanku uusan u arkin daaweyn kale. Waxaa jira xakamaynta unugyada difaaca jirka ee dhiigga, taasoo keeneysa kororka tirada taratiyada.
- Daawada Danazol, oo kicinaysa qanjirada pituitary ee soo dhaweynta dheer ayaa si waxtar leh u saameeya sawirka dhiigga.
Thrombocytopenic purpura - daaweynta daaweynta dadka
Cudurka trombocytopenic purpura waa cudur dhiig ah, sidaa daraadeed dhirta daawooyinka dabiiciga ah (decoctions) oo leh qalabka xayawaanka ayaa si guul ah loo isticmaalaa daaweynta:
- nettle dioecious;
- dhiig-cunaha;
- jilicsan;
- chokeberry;
- adhijir adhigiisa;
- chamomile;
- yarrow.
Cunto leh cuntooyinka isnadaamiska ah
Ma jiro cunto gaar ah oo loogu talagalay cudurka Verlhof. Waxaa muhiim ah in suxuunta loo isticmaalo qaab yar ama diiran. Khudradda dabiiciga ah ee leh xinjirowga dhiigga, sida miraha waa mid waxtar leh, laakiin ma aha inay keenaan xasaasiyad. Liistada alaabta lagu taliyey waxaa ka mid ah:
- Boorash - kalluun, galley, bakeeriga;
- miro iyo khudradda qaabka casiirka - karootada, tufaax, dabocase, rummaanka, yaanyo;
- berry - currants, blackberries, raspberries;
- badda;
- hilibka - hilibka lo'da.
Waa lagama maarmaan in laga reebo cuntada:
- waxyaabaha cusbada leh;
- alaabta la cabbo;
- xawaashka iyo dhirta;
- khudaarta cagaaran;
- badeecadaha dhakhso-cuntada;
- cabitaannada kaarboonka;
- kafeega;
- aalkolo.
Trombocytopenic purpura - dhibaatooyin
Cudurka Verlhof, oo dhibaatooyinkoodu aad u halis u yihiin, waxay u baahan yihiin kormeer caafimaad oo adag. Dhibaatooyinka waxaa ka mid ah:
- dhiig baxa maskaxda;
- dhiigfuranka iyo dhiig-baxa;
- dhiigbaxa caadada ah ee qaangaarka.
Dhiigxinjirowga 'trombocytopenic purpura' - ka hortagga
Marka bukaanka laga helo "trombocytopenic purpura," taasi macnaheedu waa in qofku u gaaro caafimaadkiisa midkood, waa in uu iska daayaa caadooyinka badan, labadaba waxyeellada iyo caadiga ah, isbedel hab nololeed. Tallaabooyinka ka hortagga ah waxaa loola jeedaa in lagu ilaaliyo heerarka taratada iyo hemoglobin sababtoo ah cunto taajir ah, iyo sidoo kale ka-reebista waxyaabahaan la xariira sida:
- dabaasha;
- ciyaar firfircoon;
- cunto adag oo miisaanka lumay;
- xaaladaha walaaca.