Horumarinta daawada ayaa ka caawisay in si weyn loo yareeyo dhimashada carruurta, laakiin horumarinta casriga ah ayaa laga yaabaa inay noqoto mid dheeraad ah - si loo saadaaliyo suurtagalnimada cudurro halis ah. Ujeedadaas awgeed, baaritaanka waxaa loo isticmaalaa, waxa ay tahay iyo goorta la qabanayo, waxaa wanaagsan inaad si faahfaahsan u faahfaahiso.
Waa maxay baaritaanka?
Inta lagu jiro uurka iyo isla markiiba dhalmada kadib, baaritaanka shaybaarka ayaa looga baahan yahay si loo qiimeeyo khatarta caafimaadka ee mustaqbalka hooyada iyo dhallaanka. Imtixaannada noocaan ah waxaa la qabtaa dhowr jeer si ay u yeeshaan tusaalayaal firfircoon Ma aha lagama maarmaan in shaki laga qabo in baadhitaanku uu lagama maarmaan yahay, waxa ay tahay iyo haddii habsocodyada ay waxyeello u geysan karto ilmaha, sababtoo ah waxaa lagu taliyaa WHO. Qalabkani waa mid aan dhib lahayn, wuxuuna kaa badbaadin karaa dhibaatooyin halis ah.
Baaritaanka dhalmada kahor - waa maxay?
Inta lagu jiro muddada uurka, waxaa looga baahan yahay in la xakameeyo habka loo abuuro embriyaha wakhtigii loogu talagalay in lagu ogaado xadgudub la filayo. Baaritaanka dumarka uurka leh waxaa lagu sameeyaa mid kasta oo saddexda bilood ah, tirooyinka iyo noocyada baaritaanada ayaa go'aaminaya shakhsi ahaan. Dhakhtarku wuxuu u diri karaa baaritaano soo noqnoq ah ama dheeraad ah. Marka baaritaanka la sameeyo, waxa uu yahay, iyo hababka khasabka ah ee loo baahan yahay in la diyaariyo, haween kastaa waa inay ogaadaan. Tani waxay si gaar ah muhiim ugu tahay dadka khatarta ku jira. Arrimaha soo socda ayaa halkan lagu go'aamiyey:
- da'da 35 sano;
- waxaa jira carruur leh cillado koromosoom ah;
- in ka badan laba goor oo isku xigxig ah;
- soo dhaweynta daawooyinka waxyeellada leh 3da bilood ee hore;
- guurka u dhexeeya qaraabada dhow;
- khatar dheer oo dhicis ah;
- carqaladeynta waalidiinta ka hor intaan la qaadan.
Baarista Neonatal
Nidaamkan waa in lagu sameeyaa dhammaan guryaha dhalmada, sida qiimeyn aad u ballaaran ayaa kuu oggolaanaya inaad aqoonsatid cudurada dhasha iyo dhaxalka. Baaritaanka ilmo dhasha waxay siinaysaa fursad daaweynta jirka la mariyo. Nidaamka waxaa lagu fuliyaa dhowr marxaladood:
- baaritaanka dhiigga laga qaado ciribta ilmaha;
- imtixaanka maqalka;
- cilmi-baaris mar kale;
- Booqashada khubarada takhasuska leh haddii ay dhacdo dhibaato.
Maxaa baaritaan ah?
Ujeedada baaritaan kasta waa in la ogaado cudurrada jira ama khatartooda. Marka ilmuhu uur leeyahay, sheyga labaad wuxuu horey u soo galaa. Tani waxay si gaar ah u tahay marka baaritaanka labaad la sameeyo inta lagu jiro uurka, natiijooyinkeeda ma aha mid sax ah, sidaas darteed calaamadaha qaylo-dhaanta waxay u baahan yihiin in dib loo dhigo habab kale. Dhamaanba iska dhaga-tiraan daraasadahan ma aha mid u qalma, sababtoo ah xitaa iyada oo la geliyo qalab gudaha ah si ay u dhalaan cunug kasta oo fahamsan xaaladda ayaa gacan ka geysan doonta diyaarinta dhibaatooyinka suurtagalka ah.
Baaritaanka neonatal , ee la sameeyo maalmaha ugu horreeya ee nolosha ilmaha, wuxuu leeyahay saxsanaansho badan wuxuuna caawiyaa inuu ogaado jiritaanka cudurka. Iska ilaali in aan lagama maarmaan ahayn, dhibaatooyinka badan ee ogaanshaha baaritaanka hore waa kuwo la maareyn karo. Xitaa cudurrada daran, fursadaha lagu wanaajinayo xaalada waa la kordhin karaa haddii aan caadi ahayn la ogaado da'da this.
Imtixaanka uurka
Horumarinta uurjiifka waxaa looga baahan yahay in si joogto ah loola socdo, sidaa darteed tijaabooyinka waxaa lagu sameeyaa saddexdii biloodba mar:
- Baaritaanka dhiigga ee ultrasound iyo baaritaanka dhiigga.
- Ultrasound. Dhiiga waa la baari karaa haddii baaritaanka uurka koowaad la iska indho-tiray. Faafinta habka qaabka waa su'aal marxaladdan, sidaas darteed, gabagabada kama dambaysta ah ee ku saleysan ma'aha.
- Ultrasound. Marka la ogaado astaamaha koritaanka, Doppler iyo daaweynta wadnaha ayaa loo isticmaali karaa in lagu daro.
Baadhitaanka Biyoqoshimiga
Daraasadda, dhiigga dhiigga ayaa la qaadaa, kaas oo laga helay subaxdii calool madhan. Maadaama ay baaritaan ku sameeyaan saddexda bilood ee ugu horeeya, natiijada waxay muujineysaa dhibaatooyin la filan karo, mana noqonin go'aan. Qiimeynta waxaa lagu sameeyaa labo calaamadeeye:
- Gudaha-hCG - wuxuu ku caawiyaa inuu sii wado oo uu sii wado uurka.
- RARR-A - wuxuu mas'uul ka yahay jawaab celinta difaaca jirka haweeneyda, shaqada iyo sameynta mandheerta.
Waxyaabaha sii kordhaya ee B-HCG ayaa ka hadli kara:
- sunta sunta;
- Cilladda Down syndrome iyo isbedelada kale ee koromosoom;
- si qaldan u bixisay muddada uurka;
- sonkorowga sonkorowga hooyada;
- isku dhufashada .
Fikradda hoose ee B-hCG waxay muujineysaa:
- uurka;
- maskax ahaanta aan la joogin;
- Edwards syndrome ;
- halista dhicin.
Isbeddelka PAPP-tilmaamuhu wuxuu muujinayaa itimaalka:
- isbeddellada koromosoomka;
- ilmo iska soo ridid is-xakameyn;
- joojinta uurka;
- Cudurrada monogenic.
Baaritaanka Ultrasound
Imtixaanka ultrasound wuxuu diyaariyaa marxalad kasta oo ka mid ah gesting, natiijooyinka baaritaanka wuxuu u oggolaanayaa in uu arko qaabka aan caadiga ahayn ee sameynta uur-jiifka. Faahfaahinta saxda ah ee aad aragtid, waxaad u baahan tahay takhasus aad u sareysa dhakhtar, marka shaki uu jiro, waxaa fiican inaad iska hubiso dhammaadka dhakhtarka kale. Saddexda bilood ee ugu horreeya, qodobbada soo socda ayaa la qiimeeyaa:
- Miisaanka qulqulka meel sare - inta badan way ka weyntahay, sinnaanta fursadaha ah ee loo yaqaan "pathology".
- Dhererka lafaha sanka ayaa tilmaamaya isbedelka koromosoomka, laakiin waa in la xaqiijiyaa natiijooyinka imtixaanada haray.
Seddexda bilood ee labaad, daraasadda waxaa lagu sameeyaa oo kaliya iyada oo loo marayo dusha caloosha, waxaa loo qabtaa dhowr waxyaalood:
- Qiimeynta fiyalka uurjiifka ah ee lagu ogaado xanuunada koritaanka.
- Isku-xirnaanshaha heerka horumarka iyo xilliga uurka.
- In la caddeeyo bandhigga ilmaha caloosha ku jira .
Saddexdii bilood ee ugu danbeeyay, waxaa la bixiyaa dareen badan oo ah dhibaatooyinka uur-jiifka iyo korriinka korriinka uurjiifka, sababtoo ah waqtigaa oo kale xilliga dambe waa dhif in la arko cillado muuqda, kuwa ugu muhiimsan ayaa hore loo ogaadey. Inta lagu jiro baaritaanka, dhakhtarku wuxuu eegayaa:
- cabbirka maskaxda iyo madaxa (loo baahan yahay si loo qorsheeyo miisaanka ilmaha);
- nidaamka jimicsiga;
- maskaxda;
- xubnaha caloosha;
- lafdhabarta;
- daanka, orbitka iyo neolabial;
- falcelinta akhlaaqda;
- gobolka ee xubnaha taranka ee hooyada.
Baaritaanka uurka - waqtiga
Muhiim ayey u tahay hooyada mustaqbalka oo kaliya maahan inay ogaadaan waxa "baaritaanka" waa "screening", laakiin si ay u matalaan wakhtiyada xadidan ee marxaladaheeda. Imtixaannadu waxay ku tiirsan yihiin muddada uurka, haddii dhibtan la dayaco, markaa waxaa suurtogal ah in si weyn loo yareeyo waxtarka daraasadda ama helitaanka xog been ah.
- Saddexda bilood ee ugu horeeya - imtixaannada waxaa loo diraa 11-14 usbuuc, laakiin khubarada ayaa aaminsan in waqtiga ugu fiican uu yahay 12-13 usbuuc.
- Saddexda bilood ee ugu dambeeya - waqtiga ugu fiicnaanta baaritaanka uurka ee marxaladan waa 16-20 toddobaad.
- Saddexda saddexaad - daraasadaha waxaa lagu sameeyaa 30-34 asbuuc, waqtiga ugu fiican waa 32-34 asbuuc.
Baaritaanka ilmaha cusub
Ka dib markii loo baahday daryeel caafimaad inta lagu jiro muddada uurka, haweenka marwalba ma rabaan inay fahmaan baaritaanka baaritaanka ilmaha yar. Qaarkood waxay ku tiirsan yihiin dareenkooda, iyagoo iloobaya suurtagalnimada muujinta cudurrada dambe. Falanqaynta sahlan ee maalmaha hore ee nolosha ilmaha waxay muujin kartaa dhibaatooyin halis ah waxayna siin karaan fursad lagu hagaajiyo. Baaritaanka cunuga waxaa lagu sameeyaa dhowr marxaladood, iyadoo la siinayo waalidiinta macluumaad aasaasi ah oo ku saabsan caafimaadkiisa.
Baaritaanka dhalaanka cusub ee cudurrada dhaxalka ah
Baaritaanka ugu horreyn waxaa loo yaqaan 'baaritaan ciribta', sababtoo ah halkan dhiigga waxaa loo qaadaa baaritaan. Haddii calaamadaha loo baahan yahay, baaritaano dheeraad ah ayaa la sameeyaa. Baaritaanka, caadooyinka kuwaas oo si joogto ah u ballaariyay cudurada cusub, ayaa lagu talinayaa dhamaan carruurta, haddii aan lagu haynin hooyada hooyada, waalidku waa inay dalbadaan naftooda. Natiijada ka soo baxday sahaminta, dhibaatooyinka soo socda ayaa la go'aamin karaa.
- Xinjirowga - calaamadaha waxay muuqdaan 6 bilood ka dib, cawaaqibta waxay noqon kartaa jirro maskaxeed. Haddii la helo wakhtigeeda, waxaa suurtagal ah in laga hortago horumarinta adeega cuntada.
- Fikradda 'Cystic Fibrosis -' waxay gef ku tahay shaqada neefsashada iyo dheef-shiidka sababtoo ah cilladaha qanjidhada dibedda. Cuntada iyo enzymes ee beeryarada waxaa loo isticmaalaa in ay caadi tahay xaaladda.
- Galactosemia - ma dheefshiido carbohydrateka caanaha, taas oo keenaysa xanuunada beerka, habdhiska dareemayaasha, indhaha. Bilaha ugu horreeya noloshooda ayaa badanaa sabab u ah dhimashada, carruurta ka badbaaday daaweyn la'aan ayaa naafo ah.
- Adrenogenital syndrome - waxay u baahan tahay caawimaad degdeg ah, iyada oo aaney khatarta dhimashada ay tahay mid sare.
Baaritaanka maqalka
Si loo ogaado xanuunada maqalka ee dhaladka cusub, habka loo isticmaalo oogada otoacoustic ayaa loo isticmaalaa, taasina waxay muujineysaa xitaa yaraanta dareenka jirka. Natiijada baaritaanku waxay muujineysaa macluumaadka ku saabsan baahida loo qabo in la sii wado shaqada ilmaha. Daraasaduhu waxay cadeynayaan in nacaybka 3-4 ee maqal la'aanta illaa 6 bilood ay ka caawiso in laga fogaado daahitaanka hadalka iyo horumarka luqadda ee carruurta. Haddii qalabka gargaarka maqalka la isticmaalo wakhti dambe, markaas waxaa jiri doona gadaal. Sababtan awgeed, daraasaddan waxaa lagula talinayaa in loo maro marxalad qasab ah.
Baadhitaanka dhalidda ilmo-galeenka ee dhaladka - taariikhda
Wax-ku-oolnimada sare waxay ku kala duwan tahay kaliya baaritaanka, waqtigaas oo la daboolay. Baaritaanka dhiigga waxaa la sameeyaa subaxnimadii 4aad (ilmaha ilma-galeenka ah - 7) 3 saacadood ka dib quudinta. Natiijooyinka waxaa lagu yaqaanaa ugu dambeyn 10 maalmood kadib dhalashada. Haddii dhibaatooyinka la helo, baaritaano dheeraad ah ayaa loo baahan yahay. Baaritaanka maqalka waxaa la sameeyaa 4 maalmood oo nolol ah, qalad hore oo dhici kara. Haddii natiijo xun laga helo, baaritaanku waa soo noqnoqonayaa kadib 4-6 toddobaad.